Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» icon

Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум»



НазваниеДиректору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум»
Дата конвертации21.04.2013
Размер52.02 Kb.
ТипДокументы

Регистрационный номер ___________________

Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области

«Ефремовский химико – технологический техникум»

Багдасарян Людмиле Епремовне

от________________________________________________________________________________



Фамилия ________________________________

Имя ____________________________________

Отчество ________________________________

Дата рождения ___________________________

Место рождения _________________________

________________________________________




Гражданство: ___________________________

Документ, удостоверяющий личность, _______________________________________

серия _____________ № __________________

Когда и кем выдан: __________ г. __________

_______________________________________


Проживающего (ей) по адресу: _______________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Домашний телефон: ____________________; сотовый телефон: ____________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе на направление подготовки (специальность) /факультет _____________________________________

__________________________________________________________________________________

по очной




, заочной




форме обучения







финансируемые из федерального бюджета




на места,

с полным возмещением затрат





Прошу засчитать в качестве результатов вступительных испытаний следующее: (указать, где получена отметка: ИГА – итоговая государственная аттестация (на базе 9 кл.
), ЕГЭ – единый государственный экзамен (на базе 11 кл.), О – олимпиада, Другое – другие отметки, которые разрешается засчитывать в соответствии с Порядком приема)


^ На базе 9 классов:

Наименование предмета

Отметка

(балл)

ИГА

О

(место)

Другое

Наименование и номер документа

Русский язык



































___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

^ На базе 11 классов:

Наименование предмета

Отметка

(балл)

ЕГЭ

О

(место)

Другое

Наименование и номер документа

Русский язык
















Математика
















___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

^ На базе заочного обучения:

Прошу допустить меня к вступительным испытаниям по следующим общеобразовательным предметам: ___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________


О себе сообщаю следующее:

общеобразовательное учреждение




;

Окончил (а) в ________ году

образовательное учреждение начального профессионального образования




;










образовательное учреждение среднего профессионального образования




;













другое










Аттестат



/ диплом



Серия______________ №________________

Медаль (аттестат, диплом «с отличием»)



.







Победитель всероссийских олимпиад (член сборной)



.




Трудовой стаж (если есть): ____ лет, _____ мес.

Иностранный язык: английский




,

немецкий




,

французский




,

другой

__________________




, не изучал (а)


























При поступлении имею следующие льготы ____________________________________________

Документ, предоставляющий право на льготы __________________________________________

Общежитие:

нуждаюсь




не нуждаюсь




.

О себе дополнительно сообщаю:______________________________________________________ __________________________________________________________________________________


«____» _______________ 20___ г. _________________________

(подпись поступающего)

С Уставом, лицензией на право осуществления

образовательной деятельности, свидетельством

о государственной аккредитации, с приложениями

к ним по выбранной специальности, ознакомлен (а): ________________________

(подпись поступающего)

Среднее профессиональное образование получаю

впервые




,

не впервые




_______________________
(подпись поступающего)

С датой предоставления подлинника документа

об образовании ознакомлен (а): _______________________

(подпись поступающего)

Даю согласие на обработку своих персональных

данных на время обучения в ФГОУ СПО ЕХТТ в порядке,

установленном ФЗ от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ

«О персональных данных» (Собрание законодательства

РФ, 2006, 331, ст. 3451) _______________________

(подпись поступающего)

Фамилия, имя, отчество родителей:

отец:_________________________________________ сотовый телефон _________________________

мать: ________________________________________ сотовый телефон _________________________

Где и кем работают родители:

отец: ________________________________________________ рабочий телефон _________________

мать: ________________________________________________ рабочий телефон _________________


Подпись ответственного лица приемной комиссии:


___________________

«_____» _______________ 20___ г.




Похожие:

Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» iconМинистерство образования и культуры тульской области государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования тульской области «ефремовский химико-технологический техникум»
Библиотека является одним из структурных подразделений Ефремовского химико-технологического техникума (далее техникум)
Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» iconУтверждаю директор фгоу спо ехтт л. Е. Багдасарян
Прием в фгоу спо ефремовский химико-технологический техникум (далее-Техникум) осуществляется на основе Правил приема в Ефремовский...
Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» iconУстав государственного бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования Свердловской области «Режевской многопрофильный техникум»
Министерства общего и профессионального образования Свердловской области от 11. 08. 2011 г. №38-д в государственное бюджетное образовательное...
Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» iconИ. О. Директора фгоу спо «кхмт» О. В. Волченскова методические рекомендации
Центра содействия трудоустройству выпускников Федерального государственного образовательного учреждения среднего профессионального...
Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» iconСогласован министерство имущественных и земельных отношений Тульской области Министр А. П. Евтухов 2011 г. Утвержден
Тульской области «Ефремовский химико-технологичекий техникум» (далее – Учреждение), является некоммерческой организацией, не преследует...
Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» iconМуниципального образования "город ефремов и ефремовский район тульской области"
Ефремова и Ефремовского района на ступень начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, Закона рф»Об...
Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» iconОтчет о результатах самообследования Государственного бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования «Брянский автотранспортный техникум»
Организационно-правовое обеспечение деятельности образовательного учреждения и система управления
Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» iconМинистерство образования и науки российской федерации фгоу спо «армавирский зооветеринарный техникум»
Развитие федерального государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования
Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» iconЮ. А. Попова интеграция внеучебной и учебной деятельности как фактор, влияющий на эффективность формирования профессионально значимых качеств
Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования Московской области «Чеховский механико-технологический...
Директору государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования Тульской области «Ефремовский химико – технологический техникум» iconПоложение об апелляционной комиссии Федерального государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования
Федеральное государственное образовательное учреждение среднего профессионального
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©lib.podelise.ru 2000-2014
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы

Разработка сайта — Веб студия Адаманов