Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях icon

Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях



НазваниеМетодика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях
Дата конвертации26.11.2012
Размер63.18 Kb.
ТипДокументы

Воздействие на рефлекторные изменения в тканях.

стр. из

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ВОЗДЕЙСТВИЯ НА РЕФЛЕКТОРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ТКАНЯХ

На сегодня еще не выработана единая точка зрения, какая техника наиболее эффективна при том или ином виде рефлекторных изменений. Однако определены общие критерии, которых следует придерживаться при проведении сеансов сегментарного массажа.

При выраженной гипералгезии или гиперестезии тканей, будь то кожа, подкожная клетчатка, мышцы, воздействие на первых сеансах массажа (на эти ткани) должно быть легким, мягким, «воздушным». Например, непрерывное поглаживание по болезненной зоне в течение 3-5 минут приводит к уменьшению интенсивности болей и расслаблению тканей. Направление поглаживания следует периодически менять, например, вначале поглаживание производится одной рукой — ладонной поверхностью по кругу в сторону мизинца, через 20-30 секунд ее сменяет другая рука. Далее по этому же участку проводятся продольное и поперечное поглаживания, после чего все можно повторить сначала. При проведении поглаживаний важно, чтобы руки всегда имели контакт с кожей. Весьма желательно добиться под ладонями ощущения тепла.

Поглаживания целесообразно сочетать с легкими непродолжительными потряхиваниями болезненных тканей. Для этого кончики 2-5-го пальцев устанавливаются на массируемую поверхность и совершают быстрые горизонтальные (параллельно поверхности кожи) потряхивания. Не рекомендуется в этих случаях производить вибрацию, направленную в глубь тканей, так как это может усилить боль.

^ По мере адаптации болезненных тканей к таким воздействиям и повышениям порога болевой чувствительности можно постепенно переходить к более «сильным» приемам, таким, как растирания, выжимания, разминания.

В некоторых случаях при острых заболеваниях на теле пациента можно наблюдать так называемые нежные набухания (О. Глейзер и В.А. Далихо). При постановке кончиков пальцев на такие участки ощущаются неприятные рас­качивания. Наиболее оптимальным воздействием для такого вида изменения в тканях являются легкая вибрация и растирания кончиками пальцев со слабым давлением.

^ При поверхностных изменениях (подкожных) в соединительной ткани в целях их устранения можно использовать поглаживания, растирания и разминания. При изменениях в соединительной ткани, прилежащей к фасциям, можно использовать также растирания и разминания. Однако в этом случае пальцы массажиста должны проникать глубоко в ткани, чтобы воздействовать на уплотнения, сдвинуть, растянуть их относительно фасции. Нельзя превышать порог боли во избежание неадекватной реакции организма. Массажные приемы должны быть направлены так, чтобы повышенное напряжение и болезненность в соединительной ткани исчезли или по крайней мере уменьшились. Практика показывает, что удается значительно повысить порог болевой чувствительности и убрать (вплоть до полного исчезновения) поверхностные изменения.

Однако изменения в соединительной ткани, прилежащие к фасциям, остаются и по окончании курса массажа, хотя степень их напряжения снижается.

^ Повышение мышечного тонуса лучше всего убирается при помощи непрерывного поглаживания, чередующегося с легкой вибрацией в течение 3-10 минут. Эта же комбинация приемов рекомендуется при сильных мышечных болях. Однако если повышенный тонус мышц (или участка мышцы) удерживается слишком долго (2-3 месяца и более), то это ведет к хроническому перенапряжению мышечной ткани, значительному увеличению в ней недоокисленных продуктов, сужению просвета сосудов (капилляров) и, как следствие, морфологическим изменениям в ней, таким, как увеличение соединительной и жировой ткани, неупорядоченному направлению миофибрилл, их дегенерации (Adams). В этом случае к поглаживаниям, потряхиваниям, используемым на первых двух-трех сеансах массажа, надо постепенно подключать «сильные» приемы (выжимания, разминания, глубокая вибрация), способные повлиять на метаболизм мышц.

Доказано, что массаж мышечной ткани способен повысить ее эластичность, вы­носливость, работоспособность, а также убрать застойные явления. Участки с длительным повышением мышечного тонуса опытный массажист легко определяет по своеобразным ощущениями ткани, как «деревянные», «неживые», затвердевшие, неэластичные, может наблюдаться в них различие в температуре. При хорошем освещении участки с длительно удерживающимся гипертонусом могут иметь более темный цвет. При массаже с такой патологией всегда необходимо помнить, что мышечная ткань должна постепенно привыкать к нагрузкам, которые (при благоприятном ходе реабилитации) должны постепенно увеличиваться (конечно, до определенного оптимума). Передозировка нагрузки на мышцы, находящиеся в гипер­тонусе, приводит к усилению боли, ухудшению состояния пациента.

^ Для понижения тонуса мышц, находящихся в гипертонусе и расположенных латеральнее мышц-разгибателей позвоночного столба (например, дельтовидная мышца, медиальные участки трапециевидной мышцы, мышцы на конечностях и др.), показан массаж проекционных зон выхода нервных корешков из позвоночника. Можно использовать такие приемы, как сверление, межостистый прием, натяжение, разминание четырьмя пальцами, большими пальцами, и другие приемы. Направление перемещения рук должно быть от каудалъных к краниальным отделам.

Например, в целях устранения повышенного тонуса мышц плечевого пояса необходимо сначала провести массаж паравертебральных зон грудного и шейного отделов в течение 4-6 минут. Это способствует рефлекторному ослаблению тонуса мышц, находящихся на периферии. После этого можно перейти к массажу латеральных участков.

Миогелезы — небольшие по площади участки с патологическими изменениями в мышечной ткани вследствие длительного нарушения кровообращения, тактильно определяются в виде плотных затвердеваний. Для их устранения лучше использовать сильные разминания, трения, жесткую глубокую вибрацию. Предварительно мышцы, в которых выявлены участки с миогелезом, необходимо хорошо промассировать — это усиливает кровоотток, что со­здает благоприятные условия для устранения миогелеза. Нужно иметь в виду, что мышца, в которой имеется участок миогелеза, может иметь повышенный тонус и болез­ненность. В этом случае сначала надо расслабить мышцу, снять болевые ощущения с помощью приемов поглаживания и потряхивания и только после этого воздействовать на участок миогелеза.

^ Мышцы с пониженным тонусом и атрофией нуждаются в продолжительном и интенсивном массаже (если нет противопоказаний). Интенсивный массаж способствует утомлению мышц, повышению мышечного тонуса, об этом свидетельствуют наступающие биохимические сдвиги и данные электромиографии. Используются приемы разминания, выжимания, растирания, интенсивной вибрации и ударные приемы. Повышать нагрузку на мышцы следует постепенно, иначе возможно появление болей, отеков, разрывов капилляров.

^ Устранение тригерных точек (ТТ) в мышечной ткани дает быстрый терапевтический эффект. В медицине разработаны различные способы воздействия на данную патологию: инъекции новокаина в ТТ, акупунктура, использование хладагентов с последующим растяжением мышцы с ТТ и т. д. Предложены и различные методы воздействия с помощью массажа. Суть их состоит в том, что посредством приемов разминания массажист воздействует на мышечную ткань вокруг ТТ и на саму ТТ. Важен не способ, используемый для устранения ТТ, а то механическое воздействие, которое он оказывает. Вероятно, для устранения ТТ вполне пригодны следующие приемы разминаний: большими пальцами, четырьмя пальцами, ввинчивания, глубокая вибрация четырьмя пальцами, разминания четырьмя пальцами на месте, а также растирание проксимальными межфаланговьми суставами 2-5-го пальцев. Целесообразнее начинать массаж от дистального участка мышцы, постепенно переходя к ее проксимальной части. Дойдя до ТТ, необходимо сделать над ней несколько дополнительных разминающих приемов. Лучше использовать несколько разминающих приемов, так как этим удается более качественно промассировать пораженную мышцу и ТТ.

^ Скорость движения рук должна быть в два раза ниже, чем при обычном массаже!

При сильной боли, появившейся во время разминания ТТ, необходимо произвести по массируемой зоне непрерывные поглаживания в течение 1-3 минут.

В следующем сеансе массажа нужно использовать более слабые давления. ^ На изменения в периосте воздействуют круговыми растираниями. Для этого устанавливают большой палец на участок с периостальным изменением и, надавливая на него, совершают небольшие смещения пальца вместе с кожей в различных направлениях в течение 1-3 минут.

^ Если участок периоста слишком болезненный, то вначале оказывают давление вокруг него — на границе боли.

Постепенно, по мере адаптации ткани к давлению и повышению порога боли (в течение нескольких сеансов), переходят на массаж самого участка.

Установлено, что к укорочению более всего склонны следующие мышцы:

верхние отделы трапециевидной мышцы; лестничные мышцы; мышца, поднимающая лопатку; стернальная часть большой грудной мышцы; разгибатели спины (мышца, выпрямляющая туловище, многораздельная мышца и мышцы-вращатели); квадратная мышца поясницы; сгибатели бедра (подвздошно-поясничная мышца, мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, прямая мышца бедра); разгибатели бедра (ишиокруральная группа мышц); латеральные ротаторы бедра (грушевидная мышца); медиальные ротаторы бедра (гребенчатая мышца и др.); икроножная мышца.

К вялости (расслаблению) в наибольшей степени склонны следующие мышцы: нижние фиксаторы лопатки (передняя зубчатая мышца, каудальные отделы трапециевидной мышцы, ромбовидные мышцы); зубчатые передняя и боковая мышцы, прямая мышца живота; большие, средние и малые ягодичные мышцы; медиальное и латеральное брюшко четырехглавой мышцы бедра; передняя большеберцовая мышца; малоберцовые мышцы.






Похожие:

Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях iconПорядок воздействия на рефлекторные изменения в покровных тканях вдоль позвоночника
Все массажные приемы выполняются в среднем темпе, со средней силой давления, не превышая болевой порог
Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях iconИсследовательская работа по теме: «Рефлекторные реакции человека, связанные с различными отделами головного мозга и роль вегетативной нервной системы»
«Рефлекторные реакции человека, связанные с различными отделами головного мозга и роль вегетативной нервной системы»
Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях iconI. «Человек-природа» – все профессии, связанные с растениеводством, животноводством и лесным хозяйством. II. «Человек-техника»
Методика предназначена для отбора на различные типы профессий в соответствии с классификацией типов профессий Е. А климова. Можно...
Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях iconРентгеноструктурный анализ и Гистохимическое исследование ионов натрия в тканях органов дыхания

Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях iconТехника фехтования кинжалом и ножом. Техника перехватов
Самый сложный раздел в кинжальном фехтовании перехваты, быстрая смена хвата оружия и выбор его оптимального положения в руке во время...
Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях iconПравила поведения и техника безопасности в кабинете информатики Техника безопасности
Неправильное обращение с аппаратурой, кабелями и мониторами может привести к поражениям электрическим током, вызвать возгорание....
Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях iconДашков и К; Москва; 2007 isbn 5-91131-421-5, 978-5-91131-421-7 Современные средства поражения
Чс (ударной волны, теплового излучения, токсического воздействия ахов и ов, воздействия ионизирующих излучений и др.) произошли массовые...
Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях iconПоложение о поощрениях и мерах воздействия на учащихся
«Средняя общеобразовательная школа N31» г. Мытищи (далее Школа) и мерах воспитательного воздействия, применяемых к ним, регулирует...
Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях iconМетодика исследования мотивации учения у первоклассников
...
Методика и техника воздействия на рефлекторные изменения в тканях iconМ., 1981 г. Предмет методики развития речи детей Сущность методики и ее методологическая основа
Методика обучения русскому языку является отраслью педагогической науки. В ней выделены методика развития речи в детском саду и методика...
Разместите кнопку на своём сайте:
Документы


База данных защищена авторским правом ©lib.podelise.ru 2000-2014
При копировании материала обязательно указание активной ссылки открытой для индексации.
обратиться к администрации
Документы